Что такое шигеллёз?
Шигеллёз – это острое инфекционное заболевание, которое вызывается бактериями рода Shigella, протекающее с явлениями интоксикации и преимущественным поражением дистального отдела толстой кишки.Возбудитель заболевания?
Причина развития шигеллёза – попадание шигеллы в организм. Выделяют несколько разновидностей шигелл, но наиболее часто встречаются два – S.flexneri и S.sonnei, а наибольшую вирулентность имеет S.dysenteriae.Когда впервые был идентифицирован шигеллёз?
Впервые выделил возбудителя дизентерии в чистой культуре Киеси Сиги в 1897 году.Основные источники заражения?
Источник инфекции – больной человек или бактерионоситель, особенно те, кто болеют в легкой или стертой форме, так как они активно общаются с окружающими и продолжают длительное время выделять возбудителя в окружающую среду.Механизм передачи возбудителя?
Путь передачи – фекально-оральный: бактерии передаются от заболевшего человека через пищу, воду, предметы обихода, иногда с помощью насекомых-переносчиков – мух и тараканов. Особенно часто распространяют инфекцию люди, чья работа связана с приготовлением, хранением, транспортировкой пищи, работники лечебно-профилактических учреждений, образовательных учреждений, водопроводных сооружений и др.Заболеваемости шигеллёзом способствуют низкое качество питьевой воды, продуктов, антисанитарные условия жизни, нарушение утилизации отходов жизнедеятельности.
В летне-осенний период заболеваемость шигеллёзом повышается, чему способствует увеличение потребления овощей и фруктов, купание в загрязненных сточными водами водоемах. Шигеллы очень быстро размножаются в салатах, вареном мясе и рыбе, фарше, молоке и молочных продуктах, фруктовых компотах и киселях.
Статистика заболеваемости?
Шигеллёз входит в группу острых кишечных инфекций и относится к социально значимым диарейным болезням. Около 30% населения промышленно развитых стран ежегодно страдают диарейными болезнями. Каждый год повсеместно регистрируется около 200 миллионов случаев заболевания шигеллёзом.Основные симптомы шигеллёза?
Клиническая картина шигеллёза зависит от вызвавшего болезнь штамма и от того, какой участок кишечника поражен.Симптомы колитического варианта с поражением толстого кишечника: озноб, головная боль, чувство дискомфорта в животе, схваткообразные боли внизу живота или слева в подвздошной области, повышение температуры тела от 37 до 40С. Стул наблюдается от 3-5 до 10 раз при легком течении, до 20-30 раз при тяжелых формах.
Симптомы гастроэнтеритического варианта: тошнота, рвота, боли в верхних отделах живота.
При стертом течении симптомы кратковременные и не очень выраженные.
Бактерионосительство характеризуется отсутствием клинических проявлений на протяжении трех месяцев, при этом шигеллы выделяются со стулом.
Хроническая форма диагностируется, если спустя три месяца после острого заболевания сохраняются симптомы.
Инкубационный период?
Инкубационный период: от 2 до 5 суток.Основные группы риска?
Наибольшую опасность шигеллёз представляет для детей младше пяти лет (они чаще всего болеют и умирают от бактериальной дизентерии). Шигеллы очень быстро теряют чувствительность к антибиотикам, что наряду с высокой вирулентностью (способностью бактерии вызывать заболевание) обуславливает крупные вспышки.Лечение шигеллёза?
Лечение шигеллёза зависит от тяжести заболевания, его осложнений, возраста больного и наличия у него сопутствующих заболеваний. Пациентам назначают щадящую диету с исключением продуктов, раздражающих желудочно-кишечный тракт.Для лечения могут провести антибактериальную терапию. Обязательно выполняются мероприятия по восполнению потерянной жидкости (при легкой форме дают пить глюкозо-солевые растворы, при среднем и тяжелом течении болезни растворы вводят внутривенно). Для нейтрализации токсинов назначаются энтеросорбенты, применяются препараты, купирующие спазм толстой кишки.
Меры по предупреждению заболеваемости шигеллёзом?
Меры по предупреждению заболеваемости:- соблюдать санитарно-гигиенические нормы;
- не принимать пищу и воду сомнительного качества;
- не пить сырую воду;
- мыть фрукты и овощи перед употреблением;
- мыть руки после контакта с животными, после посещения уборной, перед едой, перед приготовлением пищи;
- не купаться в неизвестных водоемах.
