Что такое зоонозы (зоонозные инфекции)?
Зоонозы (зоонозные инфекции) – группа инфекционных и паразитарных заболеваний, возбудители которых передаются человеку от других животных.Что такое сальмонеллёз?
Сальмонеллёз – острая кишечная инфекция животных и человека, вызываемая кишечными бактериями рода сальмонеллы семейства энтеробактерии. Чаще всего протекает с поражением органов желудочно-кишечного тракта, но описаны случаи поражения других органов и систем.Что такое Salmonella?
Salmonella представляет собой род грамотрицательный бактерий, имеющих форму палочек, и относится к семейству энтеробактерий. Salmonella встречается повсеместно и может выживать в течение нескольких недель в сухой окружающей среде и нескольких месяцев в воде.Возбудитель заболевания?
Причина развития сальмонеллёза – различные серотипы бактерий рода Salmonella.Когда впервые была идентифицирована Salmonella?
Впервые микроорганизм был выделен в 1888 г. из говядины от вынужденно убитой коровы и из селезенки умершего человека, употреблявшего в пищу такое мясо. В 1934 г. микроорганизм получил название сальмонелла в честь известного микробиолога Salmona.Основные факты?
- Большинство случаев заболевания протекает в легкой форме, но иногда сальмонеллез может привести к летальному исходу.
- Степень тяжести болезни зависит от факторов, связанных с хозяином, и от серотипа Salmonella.
- Устойчивость к противомикробным препаратам — проблема общественного здравоохранения и Salmonella входит в число микроорганизмов, у которых появилось определенное количество устойчивых серотипов, встречающихся в пищевой цепи.
- В качестве профилактической меры, защищающей от сальмонеллеза, рекомендуется следовать элементарным практическим правилам пищевой гигиены, таким как проведение тщательной тепловой обработки.
Основные источники заражения?
Основными источниками сальмонеллёза являются сельскохозяйственные животные и птицы. Наиболее значимыми источниками возбудителя в настоящее время являются куры, крупный рогатый скот и свиньи. На отдельных территориях, которые характеризуются национальными особенностями питания, в качестве источников могут выступать мелкий рогатый скот и лошади. Грызуны (крысы и мыши) также представляют собой резервуар сальмонелл в природе. Инфицированный человек (особенно бессимптомный носитель) представляет особую опасность в том случае, если он имеет отношение к приготовлению и раздаче пищи, а также продаже пищевых продуктов.Механизм передачи возбудителя?
Основным механизмом передачи возбудителя является фекально-оральный, реализуемый преимущественно пищевым (алиментарным) путем. Факторами передачи возбудителя являются пищевые продукты: мясо и мясопродукты, яйца и кремовые изделия, майонез, сухой яичный порошок и другие. Известны заболевания сальмонеллёзом, связанные с употреблением сыров, брынзы, копченой рыбы, морепродуктов.Эпидемическую опасность представляет вода открытых водоемов, которая загрязнена сточными выбросами (канализационные выбросы, сбросы сточных вод мясокомбинатов и боен, а также объектов птицеводства и животноводства).
Контактный путь чаще реализуется в условиях стационаров, где факторами передачи являются предметы окружающей среды, руки персонала, белье, уборочный инвентарь и другие.
Передача возбудителя возможна пылевым путем при вдыхании зараженного воздуха.
Статистика заболеваемости?
Уже более 120 лет сальмонеллез является актуальной проблемой в производстве пищевой продукции. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), Salmonella является одной из четырех основных причин диарейных болезней во всем мире. В США сальмонеллезом ежегодно заболевает 1,4 млн человек, регистрируется и подтверждается порядка 40 тыс.случаев поражения; ежегодно умирает 380-400 человек. Согласно официально опубликованным данным, в нашей стране в 2009 г. сальмонеллезом заболели35,2 человека на 100 тыс. населения.
Основные симптомы сальмонеллёза?
Симптомы сальмонеллёза схожи с другими кишечными инфекциями. Заболевание начинается с резкого повышения температуры тела до 39 °C и выше, озноба, выраженной слабости.Основные симптомы сальмонеллёза: головная боль, тошнота, рвота, иногда боли по ходу толстого кишечника. Резко снижается аппетит, появляется нарастающая по выраженности диарея, при развитии обезвоживания могут появиться судороги. В типичных случаях в течение 5-7 дней симптомы становятся менее выражены и начинается период выздоровления.
Какие формы болезни существуют?
Выделяют четыре формы болезни: гастроинтестинальную, генерализованную, субклиническую, бактерионосительство.Какой инкубационный период?
Инкубационный период – от 2-6 часов (при алиментарном заражении) до 4-7 дней. Начало заболевания острое. Развитие основных синдромов происходит в первые сутки заболевания.Основные группы риска?
Наибольшую опасность сальмонеллёз представляет для детей раннего возраста, а также пожилых и лиц с ослабленным иммунитетом.Лечение сальмонеллёза?
При легких случаях заболевания или заболевании средней тяжести у здоровых людей обычная терапия противомикробными препаратами не рекомендуется, так как противомикробные препараты могут не уничтожить бактерию полностью и способствовать селекции устойчивых штаммов, что может впоследствии привести неэффективности лекарства. Однако такие группы риска, как дети грудного возраста, пожилые люди и пациенты с ослабленным иммунитетом, могут нуждаться в лечении противомикробными препаратами. Противомикробные препараты обычно назначаются и в случаях, когда инфекция распространяется из кишечника на другие части организма.В тяжелых случаях заболевания лечение заключается в восполнении электролитов (ионов натрия, калия и хлора) и регидратации. При лечении сальмонеллёза назначают антибиотики фторхинолонового и цефалоспоринового ряда. Лечение должно проводиться строго по назначению и под контролем врача. В первые дни показан приём энтеросорбентов. Далее они утрачивают лечебную функцию и могут нанести вред.
В чем особенность Salmonella?
Сальмонеллы могут длительно сохранять жизнеспособность во внешней среде. Развитие микроорганизма происходит от 8°С до 50°С. При низких температурах сальмонеллы длительно остаются жизнеспособными, а в условиях холода при 4-6°С могут размножаться. Сохраняются также при температуре минус 18°С в течении 6 месяцев. Энтеротоксин А весьма устойчив к нагреванию.Губительной для сальмонелл является высокая температура – при 70 градусах они гибнут в течении 5-10 минут, кипячение убивает их мгновенно. Поэтому обычная хорошая термическая обработка гарантирует отсутствие сальмонелл в пище. Однако для ликвидации сальмонелл в больших кусках мяса и плотных продуктах требуется более длительная их обработка при высокой температуре.
Меры по предупреждению заболеваемости сальмонеллёзом?
Основа профилактики состоит в соблюдении санитарно-гигиенических норм и правил, касающихся выработки, обработки (термическая обработка) и употребления пищевых продуктов. Для профилактики требуются контрольные меры во всех звеньях пищевой цепи – от сельскохозяйственного производства до обработки, производства и приготовления пищевых продуктов как в коммерческих организациях, так и в домашних условиях.Меры по предупреждению заболеваемости:
- не принимать пищу и воду сомнительного качества, не есть сырое или недостаточно термически обработанное мясо, птицу, яйца и морепродукты;
- не пить сырую воду;
- мыть фрукты и овощи перед употреблением;
- мыть руки после контакта с животными, после посещения уборной, перед едой, перед приготовлением пищи;
- не оставлять скоропортящиеся продукты летом вне холодильника и не употреблять их, если они долго лежали без охлаждения или заморозки;
- не позволять детям до пяти лет и ослабленным больным прикасаться к животным из группы высокого риска (черепахи, лягушки, цыплята, утки).
